21岁青田姑娘在浙大一院 成功完成心脏

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小编:2019年05月15日来源: 都市快报 记者 金晶 通讯员 王蕊 胡枭峰 21岁,本是青春肆意、鲜花烂漫的年纪。 丽水青田女孩叶金艺,却因为严重的心肌病,只能躺在浙江大学医学院附属第一医

2019年05月15日来源: 都市快报 记者 金晶 通讯员 王蕊 胡枭峰

  21岁,本是青春肆意、鲜花烂漫的年纪。

  丽水青田女孩叶金艺,却因为严重的心肌病,只能躺在浙江大学医学院附属第一医院心脏重症监护室,等待心脏移植。

  叶金艺从小出生在一个穷苦的家庭,妈妈在她7个月大时抛下她离家出走,爸爸常年在外打工,身患残疾的爷爷奶奶含辛茹苦地将她养大成人。

  3年半前,叶金艺随老乡去东欧国家塞尔维亚卖小百货打工贴补家用。今年春节,她第一次回国探亲,用省吃俭用攒下来的钱给家里添置了年货。

  意外就发生在这次探亲之后,回到塞尔维亚,今年3月,叶金艺开始觉得身体不舒服,持续咳嗽、恶心,还慢慢出现胸闷的现象。

  在当地医院治疗不起任何作用,叶金艺实在扛不住了,便回国寻求治疗。4月12日,回国后,在浙大一院,心超显示,叶金艺的心功能只有正常人的四分之一,这意味着,她已经严重心衰,心脏移植成为她活下去的唯一希望。而贫困的家庭、沉重的经济负担,又成为她活下去的最大障碍。

  面对高额的治疗费用,这个贫苦的家庭数次无奈想要放弃。

  浙大一院心胸外科首次为一个病人募捐 短短几天捐款100余万元

  在浙大一院心胸外科心脏病区主任马量、主任医师李伟栋等医生的一次次坚持和劝说下,一场生命营救开始了。

  一方面,医院为家境贫困的叶金艺开通绿色通道,拼尽一切力量抢救她的生命,同时集结社会爱心人士力量,为叶金艺筹集治疗善款100余万;另一方面,浙大一院党委书记、我国肝胆胰外科及肝移植著名专家梁廷波教授亲自组织多次全院多学科专家会诊,为叶金艺制订最好的治疗方案,并亲自指挥抢救,在一次次病情突变时,为命悬一线的叶金艺保驾护航。

  上周六晚,终于等到救命的心脏供体,经过6个多小时手术,叶金艺成功接受了心脏移植,在通往新生的路上,迈进了一大步。

  病情持续恶化

  医护人员分秒必争全力抢救

  入院时,叶金艺的心功能只有正常人的四分之一,而短短一周之内,由于严重心衰反复发作,她两次被紧急送入重症监护室,并很快出现多器官衰竭症状。

  5月7日深夜11时,叶金艺病情急转直下突发心脏骤停,医院党委书记梁廷波得知消息后,亲自指挥抢救,心胸外科、重症监护室的医护团队全力救治,用ECMO(体外膜肺氧合技术)代替心肺功能,一直到8日凌晨3时,历经4个多小时的不间断抢救,终于把她从死神手里抢了回来。

  8日夜间,叶金艺的意识恢复清醒,可以自己动动手脚,肝功能、凝血功能等指标一度好转,医护人员知道,这些都是权宜之计,及时换上一个新的心脏,才能挽救这个年轻女孩。

  5月9日晚,叶金艺的病情又迅速恶化,最糟糕的还是她的心脏功能。脆弱的心脏已几乎丧失了收缩能力,仅剩微弱的跳动,心脏里的血液无法射向全身,全靠ECMO在维持功能,由此也引发了“连锁反应”:肝脏、肾脏、肺等多器官衰竭,人也逐渐陷入一种浅昏迷状态;各项感染指标也处于高危状态。

  在这种危重复杂的紧急状态下,为了给叶金艺制订治疗方案,中国工程院院士、我国著名的器官移植、多器官联合移植及肝胆胰外科专家郑树森,浙大一院党委书记、著名肝胆胰外科和肝脏移植专家梁廷波,浙大一院常务副院长、感染病专家裘云庆多次组织专家团队进行多学科会诊,并拿出了最佳方案:尽一切力量维持生命,为心脏移植争取时间!

  只要有一线希望

  都要拼尽全力

  只有尽快移植,才能成功挽救这个正在凋零的年轻生命。只要有一线希望,就要牢牢抓住!

  一方面,所有专家开足马力,通过一系列抢救措施,努力维持叶金艺的各项生命体征,为她争取更多时间和机会;另一方面,浙大一院OPO办公室积极行动,在全省乃至全国为她协调可移植的心脏。在此期间,有几位潜在捐献者经过专家评估,都不适合手术。

  时间一秒一秒流逝,对叶金艺来说都是生与死的考验。

  “有合适供体。”5月10日晚的一条短信,突然让心胸外科专家们看到希望:一位因车祸抢救无效的伤者,生前曾自愿登记成为器官捐献志愿者,家属尊重了他的意愿,让他的生命以另一种形式延续。

  供体有了,但按叶金艺当时的生命体征,手术风险极大,做还是不做?做心脏移植还是多器官联合移植?为此,浙大一院连夜再次召集多学科会诊。

  专家组一致认为,移植手术必须做!尽管手术风险高,但只要有1%的希望,就要100%全力以赴。由心胸外科心脏病区主任马量主刀为叶金艺实施心脏移植手术,麻醉科、手术室、重症监护室

、输血科、体外循环组全力保障手术开展。

  移植手术顺利

  期待生命之花早日重新绽放

  5月11日,是叶金艺第二次生命的开端。浙大一院第34间手术室,叶金艺的心脏移植手术紧张而有序。

  主刀医生为叶金艺开胸,尽管术前已经知道情况很糟糕,但打开胸腔,医护人员还是大吃一惊,一颗病变的心脏已经完全失去活力,几乎不跳动了。病变的心脏被取出,健康的心脏“种入”体内。体外循环阻断35分钟后,一颗蓬勃有力的心脏重新跳动。

  但和术前预料的一样,广泛的大渗血出现。由于肝功能异常,叶金艺本身的凝血功能就已经很差了,再加上连续多天使用ECMO,使得术中止血难度异常大,手术团队拿出了“钉钉子”的精神,就这么一处一处耐心地止血。经过6个多小时,手术顺利完成。

  目前,叶金艺的心脏功能已经恢复,但由于术前全身多器官衰竭,康复的路还很长,还要经历肺功能恢复、感染、排异等一道道关口。

  我们期待着这朵年轻的生命之花,早日重新绽放。

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